Кісти молочних залоз — це невеликі порожнини у структурі протоки молочної залози, заповнені секретом. Більшість кіст молочної залози є доброякісними і не збільшують ризик розвитку раку молочної залози.
Вони виникають на тлі гормонального дисбалансу. Підвищення сироваткової концентрації пролактину та естрогену призводить до збільшення діаметра проток грудних залоз та скупчення в них рідкого секрету. Кісти можуть виникати в будь-якому віці, але найчастіше зустрічаються у жінок старше 40 років. У більш ніж половині випадків у жінок розвиваються множинні кісти, або всі одразу, або протягом певного періоду часу.
При щомісячних гормональних змінах кісти можуть збільшуватися і ставати болючими, а іноді й більш помітними. Кіста грудей зазвичай відчувається як виноград або наповнений водою балон, але іноді кіста грудей здається твердою.
Кісти молочної залози поширені у жінок до настання менопаузи, у віці від 35 до 50 років. Але вони можуть бути виявлені у жінок будь-якого віку. Вони також можуть зустрічатися у жінок у постменопаузі, які приймають гормональну терапію.
Види кіст молочної залози
Кісти молочних залоз підрозділяються на:
солітарна кіста молочної залози
множинні кісти молочної залози
багатокамерна кіста молочної залози
молочна кіста (галактоцеле)
кров’яна кіста (висока підозра на малігнізацію)
папілярна кіста молочної залози
Симптоми кіст молочної залози
Симптоми можуть включати:
Гладке, легко зміщуване кругле або овальне ущільнення з чіткими краями (що зазвичай, хоча й не завжди, вказує на його доброякісність).
Виділення із сосків, які можуть бути прозорими, жовтими, солом’яного або темно-коричневого кольору.
Біль у грудях або підвищена чутливість у ділянці грудей.
Збільшення розміру утворення та підвищення чутливості молочної залози перед початком менструації.
Зменшення розміру утворення молочної залози та зменшення прояву інших симптомів після менструації.
Наявність кісти молочної залози не збільшує ризик розвитку раку молочної залози. Однак наявність кіст може ускладнити виявлення нових утворень молочної залози або інших змін, які можуть потребувати оцінки вашим лікарем.
Класифікація кіст за розміром
Кісти молочної залози можуть бути класифіковані залежно від розміру:
Мікрокісти надто малі, щоб їх відчувати, але вони можуть бути видимі під час візуальних методів дослідження, таких як мамографія або ультразвук.
Макрокісти досить великі, щоб їх можна було відчути, їх діаметр може зростати до 2,5-5 сантиметрів. Великі кісти молочної залози можуть чинити тиск на прилеглі тканини молочної залози, викликаючи біль або дискомфорт у ділянці молочних залоз.
Коли звернутися на консультацію до лікаря
Нормальна тканина молочної залози часто відчувається як грудкувата або з наявністю вузлових утворень. Якщо ви відчуваєте будь-які нові утворення в молочній залозі, які зберігаються після менструації, або якщо утворення в грудях збільшується, змінюється, негайно зверніться до лікаря. Також необхідно виконувати регулярні огляди у лікаря-мамолога, починаючи з 20-25 років: 1 раз на рік консультація мамолога + УЗД молочних залоз, після 40 років консультація + мамографія (у випадку, якщо немає підвищеного ризику розвитку раку молочної залози).
Діагностика
Діагностика включає:
Консультація з обговоренням симптомів, клінічний огляд.
Візуальна оцінка молочних залоз на наявність інших патологій.
УЗД молочних залоз / мамографія молочних залоз.
Тонкоголкова аспіраційна біопсія (на підставі отриманих даних).
Лікування кіст молочної залози
Тонкоголкова аспіраційна біопсія Тонкоголкова аспіраційна біопсія може діагностувати і водночас лікувати кісту молочної залози. Однак для деяких кіст молочної залози може знадобитися повторна тонкоголкова аспірація. Якщо кіста молочної залози зберігається протягом двох-трьох менструальних циклів і стає більшою, зверніться до лікаря для подальшої оцінки.
Використання гормонів Використання протизаплідних таблеток (оральних контрацептивів) для регулювання менструального циклу може допомогти зменшити рецидиви кіст молочної залози. Необхідно проконсультуватися з Вашим лікарем-гінекологом для призначення гормональних контрацептивів.
Операція Хірургічна операція може бути розглянута, якщо кіста молочної залози рецидивує місяць за місяцем або якщо у цієї кісти, за даними цитологічного дослідження, присутній ризик малігнізації. У цьому випадку виконується секторальна резекція молочної залози.
Зміни способу життя та домашні засоби
Щоб мінімізувати дискомфорт, пов’язаний з кістами молочної залози, ви можете спробувати такі заходи:
Носіть добре підігнаний підтримуючий бюстгальтер. Якщо у вас болючі кісти молочної залози, підтримка грудей може допомогти зменшити дискомфорт.
Застосуйте компрес. Якщо кісти болючі, теплий або прохолодний компрес може допомогти. Застосування пакету з льодом також може полегшити біль.
Уникайте кофеїну. Немає жодних доказів, що пов’язують кофеїн і кісти молочної залози. Проте, деякі жінки знаходять полегшення симптомів після виключення кофеїну зі свого раціону. Подумайте про те, щоб зменшити або виключити кофеїн – у напоях, а також у таких продуктах, як шоколад, – щоб побачити, чи покращаться ваші симптоми.
Спробуйте безрецептурні знеболювальні препарати, якщо ваш лікар рекомендує їх. Деякі види болю в грудях можуть бути полегшені за допомогою ацетамінофену (Tylenol, тощо) або нестероїдних протизапальних препаратів, таких як ібупрофен (Advil, Motrin IB, тощо) або напроксен (Aleve, Naprosyn, тощо).